A Luxação do Ombro é uma lesão em que ocorre a saída da cabeça do úmero da sua posição anatómica na articulação. O ombro é a articulação mais móvel do corpo, com uma pequena congruência óssea entre a cabeça umeral e a superfície articular da omoplata, sendo a estabilidade apenas assegurada pelos ligamentos e tendões que a rodeiam, o que a torna a mais suscetível a luxação.
Luxação do Ombro
A ocorrência de um primeiro episódio de Luxação do Ombro aumenta o risco de novos episódios de luxação – Luxação Recidivante do Ombro ou Instabilidade do Ombro.
Diagnóstico
O diagnóstico de um episódio de luxação é efetuado através de Raio-X que também permite identificar a direção da luxação, bem como outras possíveis lesões associadas, nomeadamente fraturas.
Nos casos de Luxação Recidivante ou Instabilidade do Ombro com apreensão significativa, o diagnóstico deve ser realizado através de uma história clínica e exame físico cuidados e detalhados, com particular atenção no registo de amplitudes de movimento, força muscular e gestos que provocam instabilidade ou dor.
Em casos de formigueiros, falta de força ou perda de movimento do membro superior o estudo deve ser complementado através da realização de Eletromiografia (EMG) para avaliação e exclusão de possíveis lesões neurológicas que tenham ocorrido ao mesmo tempo da luxação do ombro.
Sintomas
A ocorrência de uma Luxação do Ombro está associada a dor intensa, perda da mobilidade do braço e a deformidade na região do ombro. Simultaneamente, podem ocorrer edema e pisadura do ombro, formigueiro e sensação de fraqueza ao longo do braço, bem como uma sensação de espasmo dos músculos que rodeiam o ombro.
Tratamento
O tratamento inicial da Luxação do Ombro passa pela reposição imediata da cabeça umeral na articulação por um médico e, idealmente, em contexto hospitalar.
Após a redução da luxação, e para episódios únicos, o doente deve ser imobilizado por um curto período de tempo, medicado com anti-inflamatório e orientado para um programa de reabilitação que permita uma estabilização do ombro através de reforço dos seus estabilizadores dinâmicos.
Prof. Manuel Ribeiro da Silva
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