As Fraturas do Fémur Proximal, incluindo fraturas do colo do fémur e transtrocantéricas, são mais frequentes em doentes idosos e são, normalmente, provocadas por uma queda da própria altura ou traumatismo de baixa energia. Estão frequentemente associadas a osteoporose e fragilidade óssea, sobretudo em mulheres em fase pós-menopausa.
Fraturas do Fémur Proximal
São fraturas que acarretam um grau de incapacidade funcional marcado e são consideradas urgências ortopédicas, devendo ser normalmente operadas antes das 48h, por forma a diminuir as complicações médicas.
As Fraturas do Fémur Proximal são frequentes em doentes com muitos problemas médicos associados e, por isso, exigem a colaboração de diversas especialidades médicas, de forma a otimizar o estado geral e minimizar o risco cirúrgico.
As Fraturas do Fémur Proximal são frequentes em doentes com muitos problemas médicos associados e, por isso, exigem a colaboração de diversas especialidades médicas, de forma a otimizar o estado geral e minimizar o risco cirúrgico.
Diagnóstico
O Raio-X é o exame de primeira linha para o diagnóstico. Nas Fraturas do Fémur Proximal mais complexas ou nas fraturas muito pouco desviadas, pode ser necessária a realização de uma Tomografia Computorizada (vulgo TAC).
Sintomas
Os sintomas mais frequentes da Fratura do Fémur Proximal são dor, deformidade e encurtamento da perna após uma queda. A dor aparece frequentemente na virilha, mas pode irradiar pela perna até ao joelho. Qualquer mobilização da perna afetada provoca, habitualmente, dor intensa. Os doentes não conseguem caminhar autonomamente ou recusam apoiar-se no lado da fratura.
Tratamento
Dependendo da localização, do tipo de fratura e do estado geral do doente, o tratamento pode ser feito através da fixação da fratura com implantes metálicos ou da substituição da articulação por uma prótese da anca. O tratamento é individualizado e discutido com o doente e a sua família.
Uma pequena percentagem de doentes pode ver o seu grau de dependência motora agravado ou necessitar do uso de apoios de marcha. São doentes que necessitam frequentemente de internamento em unidade de cuidados intensivos e de apoio de outras especialidades para problemas médicos associados.
Dr. Eurico Monteiro
Eurico Lisboa Monteiro é Ortopedista no Hospital CUF Porto onde é o cordenador da Unidade de Patologia da Anca e Bacia,
O Dr. Eurico Monteiro consulta à 6ª de tarde.
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