Displasia da Anca

O termo displasia vem do latim e significa crescimento alterado da anca. Este termo engloba um vasto conjunto de alterações morfológicas da articulação, tanto do lado acetabular como do lado femoral.
Estas alterações anatómicas da anca condicionam uma incongruência articular, sobrecarga do labrum e instabilidade da articulação.
A concentração das forças mecânicas na periferia da superfície articular leva a que haja uma falência do labrum, desgaste articular acelerado e evolução para Osteoartrite.

O termo Displasia da Anca, como já foi referido, engloba diversas alterações morfológicas da anca, sendo que a anatomia de cada indivíduo é única. Oscila entre o espectro mais grave da doença, que é a luxação congénita da anca até ao que referimos como Displasia Borderline, em que as queixas apenas surgem no final da adolescência ou no adulto jovem.
Estas condições estão muitas vezes associadas a quadros de hipermobilidade ou hiperlaxidez e o seu tratamento está dependente das alterações específicas de cada doente e da idade com que os sintomas aparecem.

Diagnóstico

O exame de primeira linha é o Raio-x.
Muitas vezes, exames mais específicos como a Ressonância Magnética, para avaliar a lesão da cartilagem e labrum, ou a Tomografia Computadorizada, para avaliar a morfologia óssea, são necessários como forma de decisão e planeamento cirúrgico com recurso a reconstrução tridimensional e modelos tridimensionais.

Sintomas

Os doentes apresentam sobretudo dor inguinal (na virilha) em consequência da falência do labrum. Deve ser avaliada a existência de hipermobilidade ou hiperlaxidez. Muitos doentes apresentam dor lateral ou glútea, fruto dos padrões de compensação muscular que desenvolvem.

Tratamento

As opções terapêuticas para a Displasia da Anca passam por técnicas tão variadas com a Artroscopia da Anca, a Osteotomia Periacetabular ou Artroplastia Total da Anca.
Essas opções são discutidas com o doente de forma individualizada e de acordo com o tipo de displasia e a sua evolução no tempo.

Dr. Eurico Monteiro

Dr. Eurico Monteiro

Eurico Lisboa Monteiro é Ortopedista no Hospital CUF Porto onde é o cordenador da Unidade de Patologia da Anca e Bacia,

O Dr. Eurico Monteiro consulta à 6ª de tarde.

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