A artrose corresponde ao desgaste de uma articulação, sendo particularmente frequente ao nível do joelho (Gonartrose), com perda progressiva da cartilagem, aparecimento de espículas ósseas denominadas osteófitos, deformidade e derrame articular. Dor e limitação do movimento são frequentes. Atividades quotidianas como caminhar ou subir escadas podem tornar-se extremamente difíceis. Pode ocorrer de forma primária ou secundária a fraturas, lesões dos meniscos ou ligamentos, doenças reumáticas, entre outros. O objetivo do tratamento médico na artrose do joelho é devolver ao doente a sua qualidade de vida.
Artrose do Joelho
Diagnóstico
Historia clinica e exame objetivo– são fundamentais
Radiografias – de face e perfil em carga , extralongo em carga que permitem realizar um diagnostico e avaliar de forma efetiva o grau de comprometimento articular
TAC e/ou RM – podem ser utilizados, embora raramente, para confirmação do diagnostico.
Sintomas
Dor – mais os menos intensa , com tendência para agravar com o tempo, agrava com a atividade e cargas
Rigidez – mais intensa de manha , melhora com a mobilidade ao longo do dia
Derrame, edema e calor– uma grande parte dos doentes notam edema do joelho e calor, que agravam a dor e dificultam a mobilidade
Localização – pode ser mais ou menos localizada , sendo a localização mais habitual o lado interno do joelho e ao nivel da rotula
Tratamento
Na fase inicial do tratamento da Artrose do Joelho podem ser prescritos analgésicos e anti-inflamatórios que, em conjunto com um plano adequado de reabilitação, permitem o alívio da dor e melhoria da função articular, apesar de não tratarem a artrose.
Nos casos de falência do tratamento conservador está indicado o tratamento cirúrgico. Dependendo do estado articular e do alinhamento do membro, estão disponíveis diferentes opções, como secção e realinhamento ósseo, denominada Osteotomia, e substituição da articulação por prótese, designada por Artroplastia do joelho, que poderá ser parcial ou total.
Dr. Paulo Ribeiro de Oliveira
O Dr. Paulo Ribeiro de Oliveira consulta ás 2 ª feira, 4 ª feira e 6 ª feiras de tarde
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