Doença de Dupuytren

A doença de Dupuytren consiste no espessamento anormal do tecido por baixo da pele da palma da mão, podendo estender-se aos dedos.
Forma tipicamente nódulos (pequenos papos) e cordas que impedem que os dedos estiquem normalmente.
Foi descrita em 1832 pelo Barão Guillaume de Dupuytren tendo ficado com o seu nome.
A causa da doença de Dupuytren é desconhecida, sendo mais frequente em populações do norte da Europa e nos homens. É, normalmente, transmitida de pais para filhos.
É uma doença de evolução lenta que pode recidivar mesmo após tratamento cirúrgico.

Diagnóstico

É feito pela história e exame físico do doente não sendo geralmente necessário exames complementares de diagnóstico.

Sintomas

A doença não costuma causar dores.
Inicialmente origina nódulos na palma que se podem estender e causar cordas espessas aderentes à pele que impedem o normal abrir dos dedos (contratura).
A incapacidade para abrir os dedos origina dificuldades para o doente ao lavar-se, colocar luvas, cumprimentar outras pessoas e colocar a mão no bolso.
A doença atinge mais o dedo anelar e dedo mínimo, tendo geralmente evolução lenta durante anos, mas também pode ter uma evolução mais rápida causando contratura severa dos dedos da mão.

Tratamento

Nos casos ligeiros e iniciais sem atingimento da função da mão apenas é necessário seguimento clínico sem cirurgia.
Nos casos em que os nódulos são dolorosos ou em que a incapacidade de abrir os dedos afeta a função da mão é necessário um tratamento cirúrgico. Este tratamento pode ser feito por técnicas mini-invasivas (picadas com agulha) ou com necessidade de abertura da pele, conforme os casos e a escolha do cirurgião. O tratamento melhora a função da mão e permite a abertura dos dedos, mas é, no entanto, possível o reaparecimento da doença, principalmente em doentes mais novos.

Dr. Pedro Negrão

Dr. Pedro Negrão

Pedro Negrão Ramos é ortopedista no Hospital CUF Porto onde é responsável pela Unidade do Punho e Mão.

O Dr. Pedro Negrão consulta à 2ª de manhã e tarde e à 4ª de manhã.

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